Friday 27 December 2013

Bertenang bila demam, jangan menggelupur terus nak pergi unit kecemasan hospital




salam...
ok aku nak bagi nasihat sikit mengenai masalah demam.
sebab ramai orang macam confuse bila nak jumpa doktor urgent,
bila nak kena check darah,
bila boleh makan je dulu panadol kat rumah and rest.



ok, suhu normal badan ialah 36.5 - 37.4 darjah celcius (C).
aku tak mention fahrenheit sebab kita kat malaysia guna celcius.
jadi bila suhu berubah menjadi lebih rendah atau lebih tinggi kita kan guna beberapa term iaitu
hypothermia, fever dan hyperthermia.

dan korang kena faham jugak, ada sedikit beza (tak banyak) bergantung pada tempat ko ukur suhu.
suhu jugak berubah sedikit bergantung pada aktiviti ko buat pada masa tu dan perubahan badan dan hormon dan cuaca dan kitaran siang dan malam.

berapa banyak beza tu semua korang tak payah risau sampai tak tidur malam,
sebab itu kitorang healthcare staff punya kerja,
tanggungjawab korang meh kat bawah ni aku terangkan.

ok, bila badan korang demam,
apa yang berlaku adalah otak korang (hypothalamus) akan set julat suhu yang baru yang mana lebih tinggi dari julat normal tadi (36.5-37.4 (C) sebab nak naikkan suhu supaya demam berlaku

kenapa demam berlaku?

in a simpler words adalah - persiapan badan ko nak lawan jangkitan. bila badan nak lawan kuman maka badan memberikan respons dan salah satunya adalah demam.

jadi bila demam tu, kalau baru start tu ko boleh la pergi klinik swasta atau klinik kesihatan untuk dapatkan ubat demam dan kalau ada diiringi flu, batuk tu boleh la mintak sekali ubat batuk dan etc..

tapi kalau ko malas nak bersapau menunggu sampai kejang bontot kat klinik kesihatan or kedekut nak keluar duit kat doktor klinik swasta, ko pergi je la kedai runcit ke, mydin ke, 7-11 ke pharmacy ke dan beli la panadol dulu.

panadol ni kalau ko takde masalah alergik kat panadol, makan ikut time dan dos yang betul iaitu untuk orang dewasa 1-2 biji setiap 6 jam dan tak lebih 8 biji sehari, panadol ni adalah selamat untuk ko.


kalau untuk budak, bergantung kepada berat badan dan kekerapan ko nak bagi ubat tu.

ko jangan la buat lawak kejang perut depan aku kalau datang panik demam panas, sakit badan, sakit kepala bagai lepas tu bila aku tanya bila last makan ubat demam ialah semalam or dua hari lepas dan alasan ko bagi ialah " saya tak nak bergantung sangat dengan ubat lebih-lebih lagi panadol, takut bahaya"

hmmmm..maknanya kalau tak nak bergantung kat ubat ko nak bergantung kat sape der?

takkan kat bahu aku? ekeke...

aku akhirnya akan bagi gak kat ko ubat demam tu iaitu panadol.
dos yang sama macam aku terangkan awal tadi.

cuba ko fikir kan, kenapa agaknya bila ko ke anak ko masuk wad kan tiba-tiba magik berlaku iaitu demam kebah?

sebabbbbbbb.......misi kat wad tu pastikan ko or anak ko makan ubat demam ikut time. faham?

itu jer keajaiban yang semua orang kagum giler sampai demam start pukul 3pm, datang pukul 3am mintak masuk wad sebab demam tak kebah. ubat tak makan. mandi pun tak. datang hospital berkelubung dengan comforter bagai. acaner la demam ko nak kebah wei......

jadi kalau demam ko baru je start dan ko masih boleh makan minum, takde muntah berterusan or cirit birit melampau, ko boleh je makan dulu ubat demam biasa tu. dengan syarat ko ikut time dan dos yang betul.

TAPI.........

kalau demam tu berterusan sampai hari ke 4, walaupun ubat demam dah makan teratur, sila lah jangan malu dan segan datang la mana-mana hospital or klinik untuk buat blood test, takut kena demam denggi.

atau demam tak sampai 4 hari tapi seriously ko tak boleh paksa diri untuk minum air or makan ubat, muntah berterusan, cirit birit atau pening kepala melampau walaupun dah makan ubat dan mandi, so pergi lah jumpa doktor takut ada ada jangkitan kuman serious..

dan ko kena faham jugak bila ko tak makan ubat, suhu badan ko memang akan mencanak naik,
bila suhu tinggi ko akan ada simptom macam di bawah ni:

1.sakit kepala
2. pening- kepala rasa berat macam nak baring je
3. sakit-sakit badan
4. rasa sejuk menggeletar - sebab badan ko tengah kumpul haba
5. rasa panas bahang - suhu dah cukup tinggi so bdana ko akan rasa bahang

jadi jangan la panik lepas tu kata sepanjang umur ko 40 tahun, ni first time ko menggeletar bila demam.
k?

oh ye satu lagi pasal ubat bontot or suppository.
biasanya ada dua jenis ubat yang boleh kawal demam iaitu acetaminophen/paracetamol
dan NSAIDS.

NSAIDs yang biasa digunakan adalah diclofenac acid atau voltaren atau voren atau neurofen.



biasanya aku punya praktis adalah kalo ko dah datang demam >38.5 dan ko tak bagi apa ubat lagi dan takde alergik ubat, aku akan bagi ubat bontot supp voren (bergantung pada berat dan saiz badan)

lepas tu bawak balik syrup paracetamol/panadol.

ada jugak ubat bontot paracetamol/poro. kalo dah bagi supp paracetamol/poro, makan ubat syrup neurofen.

ko boleh combine dua-dua syrup dan ubat bontot tapi pastikan ko tak bagi dua-dua jenis yang sama dan pastikan ko tau dose yang betul.

jadi bila doktor terang macam mana nak serve ubat kat rumah, sila dengar dan fahamkan. ok?

antara cara untuk ko kawal suhu badan or demam adalah

1. MAKAN UBAT DEMAM IKUT TIME dan DOS yang BETUL.
2. MANDI selama 15 minit bawah air paip (bukan air suam panas) sebanyak 3-4 kali sehari atau sekerap yang ko suka
3. Letak towel basah ( bukan lembab) atau cool fever gel kat ketiak dan pangkal paha

3 step kat atas adalah cara untuk ko menangani demam sebelum ko nak pergi jumpa doktor.

jangan la ko bikin hangen kat doktor kecemasan yang kerja macam orang tak cukup nafas nak selamatkan patient yang kritikal dan nyawa-nyawa ikan yang ramai tu semata-mata sebab demam tengah-tengah malam buta.

harus la diorang buat muka kan kalau ada pakcik yang tengah kena serangan jantung yang mana setiap minit adalah nyawa yang kena dirawat serta merta  kat bilik zon merah, dan ko datang komplen demam panas menggeletar rasa sakit badan dan seram sejuk menggigil  dan bila ditanya lagi bila last makan ubat, jawapan ko adalah semalam. lepas tu ko or family ko siap mengamuk kata ko demam panas tapi takde orang attend
ko...

adoi...


so, cukup la sampai sini na....

dan untuk anak kecil yang demam,

kalau anak ko still active, boleh minum air macam biasa, tak muntah or cirit berterusan, takde perubahan kelakuan mendadak macam banyak tidur or cakap merapu or melalak tak berhenti dan demam kurang dari 3 hari biasanya doktor akan bagi ubat je dulu dan antibiotik kalau betul-betul perlu dan kalau ada tanda-tanda diatas doktor akan admit straight walaupun demam tak sampai 3 hari.

sebab anak kecil doktor kena lebih berhati-hati sebab kita tak boleh biar anak kecil dehydrated and bila dia dehydrated, threshold untuk masukkan dalam wad tu sangat rendah.

k, chow..penat da. double shift then 3 night shift...pengsan.....*zzzzzZZZZZZZZZ*



Wednesday 25 December 2013

Gentle homebirthing pulak dah..........

haritu kecoh pasal antivaccine..
tak mau vaccine..
nak natural...
nak alami...

lepas tu bila dah ada kes komplikasi pasal tak ambik vaccine...senyap dah isu tu...


sekarang isu baru pulak...
gentle homebirthing pulakkkkkk....












nama lain dia beranak kat rumah tanpa bantuan doktor atau jururawat bertauliah tetapi ditemani suami atau keluarga dan seorang pengajar yang takde tauliah perubatan yang mana tidak tahu untuk mengesan perubahan yang membahayakan pada ibu dan bayi atau memerikan rawatan kecemasan dan apabila berlaku sesuatu termasuk kehilangan nyawa ibu, atau anak beliau boleh memberikan jawapan "ibu yang pilih cara bersalin macam ni dan semua ni takdir tuhan........."

haha..senang kan jawab gitu

nanti esok aku kat hospital cakap manis manis kat patient semua, jangan risau, balik kita rawat secara alami je dan lepas tu kalau patient mati ke sakit melarat pastu aku nak jawab " ni semua takdir"... bolehhh????????????????

aku tau nanti ada yang jawab " mana boleh , awak doktor awak mesti bertanggungjawab!"

oh sebab saya doktor jadi saya kena bertanggungjawab, habis awak tu propa macam-macam benda merbahaya yang tapi di coat dengan kata-kata manis tu tak boleh dipertanggungjawbkan ke?

"saya bukan doktor, mana saya tau hal komplikasi atau hal kecemasan dan perubatan?"

dah tu yang ko gatal nak jadi doktor alami tu apesal???????

sebenarnya jauh di lubuk hati aku ni tak dela aku kesah sangat kalau ada korang yang betul berani gila nak buat benda-benda so-called alami ni..sebab yang aku tau yang tanggung masalah dan komplikasi dan akibatnya adalah korang.

yang hilang isteri adalah korang kan?

yang hilang mak sebab meninggal masa bersalin alami ni adalah anak-anak korang kan?

yang dapat bahana bila faraj korang koyak rabak sampai ke dubur sebab beranak gaya macam-macam tu sampai bila kentut keluar kencing, bila kencing keluar taik sekali, bila bersenggama tak tau masuk faraj ke masuk lubang najis tu semua adalah korang kan?

yang asyik dapat jangkitan kuman kat faraj, ada discaj bau taik sebab faraj terabak ke dubur tu adalah korang kan?

yang dapat anak yang terencat akal sebab tak cukup oksigen sebab tersangkut masa bersalin,sebab kepala besar, sebab songsang, sebab tali pusat terbelit kat leher, sebab tak pernah buat scan, tak pernah diperiksa oleh doktor, adalah anak korang kan? korang yang akan bela anak yang sepatutnya lahir sihat tapi jadi terencat sebab dapat parents terencat macam korang kan?

yang anak meninggal sebab lemas dalam perut yang mana doktor alami korang duduk sebelah urut-urut tak tau baby dah lemas dan tak boleh buat apa-apa, tu adalah anak korang kan? tu la anak yang akan ko dukung ke liang lahad dan tengok muka dia dan percayalah dalam hati korang akan terdetik perasaan "aku ke punca ni?"..tapi dont worry satgi doktor alami korang akan kata " takpe, ini semua takdir...."

nampak tak?
itu antara perkara yang boleh jadi kat korang kalau korang pilih jalan berisiko tinggi ni.

aku bukan nak takut-takut kan korang.
banyak lagi kerja lain aku nak buat selain menakutkan korang,
aku tulis ni sebab aku kesian dengan anak baru lahir yang tak pasal-pasal menderita kalau korang buat keputusan gila ni

yang aku bagi contoh cumalah sebahagian risiko yang korang perlu tanggung bila opt untuk bersalin alami fitrah bagai ni..dan bear in mind aku tak concern much on you..

yang aku marah adalah statement orang yang tak bertanggungjawab macam doktor alami korang ni la..

pujuk orang buat benda yang merbahaya yang dia sendiri tak tau nak handle risiko dan komplikasi lepas tu bila benda buruk jadi senang je lepas tangan and put the blame on takdir tuhan.

tolong lah kepada anda yang diluar sana,

fikir habis-habis sebelum korang buat keputusan yang boleh merubah keluarga korang sepenuhnya..

sanggup ke tengok isteri berjalan sana sini berbau taik sebab ada lubang bocor diantara kemaluan dan dubur?

sanggup ke ko nak pergi kerja pakai pantiliner tebal macam pad nak takung kencing korang tiap kali korang kentut atau berak atau ketawa?


sanggup ke tengok anak baru lahir berselirat wayar kat badan, dicucuk tangan mungil tu hari-hari, mengerekot dalam incubator sorang-sorang tanpa pelukan korang sebab komplikasi bersalin sendiri sebab kuman masuk peparu, sebab kuman merbahaya dalam darah, sebab masalah darah sebab uri tak dipotong mengikut yang waktu dan cara yang sepatutnya..?

sampai ke hati korang, tengok anak ko kena sawan berbuih-buih mulut, badan kurus melidi, mengerekot atas katil atau wheelchair khas sebab masalah otak disebabkan lemas masa bersalin dan lambat diberikan rawatan sebab doktor alami ko tak tau nak buat apa?

tak luluh ke hati korang memikirkan anak ko yang baru lahir tu kehilangan ko sebagai emak, kehilangan isteri sebab meninggal masa bersalin atas keputusan yang tak sepatutnya?

tak hancur hati ko fikir anak mulus baru lahir menangis tak berhenti, rindukan ibunya, rindukan bau badan ibunya, hauskan susu ibunya yang terbaring di ruang tamu tunggu untuk dimandi dan dikafankan..


boleh ke ko tabah dengan kata-kata manis doktor alami ko semata-mata, bila anak yang patut ko bela bersama isteri, yang ko patut kongsi cerita kali pertama dia ketawa mengekek, kali pertama dia sebut 'ma', kali pertama dia bertatih jalan tu ko cuma sorang-sorang menyaksikan tu semua. cuma ko sorang sebab isteri ko dah meninggal masa bersalin?


isteri yang sambut ko kat muka pintu dengan senyuman manis dah takde,
isteri yang sama-sama bangun malam dengan ko jaga anak sebab kembung, yang sama-sama risau bila anak ko demam, yang sama-sama pilih stroller anak dengan ko,dah takde, meninggal sebab keputusan ko..

boleh ke kata-kata manis takdir tu semua buat ko rasa lebih baik, buat ko tenang?

boleh keeeee??????????

kat sini aku tak kuasa nak terangkan satu-satu komplikasi yang boleh jadi masa bersalin yang memerlukan ko bersalin di hospital dilengkapi dengan doktor terlatih dan bantuan teknikal dan staf perubatan sebab aku tau korang pandai google.

pergi la google benda macam ni

hypoxic ischaemic injury
4th degree perineum tear
postpartum haemorrhage
eclampsia
uterine atony
retained placenta
cervical tear in labour
neonatal complication in home birthing

ok..chow!







Monday 16 December 2013

Boleh ke survive takde bibik ni??????

aiseh...
tau-tau je dah bulan 12.
bibik kena balik kampung hujung bulan 12 ni untuk renew passport

sedar tak sedar dia dah kerja dengan aku campur tolak dia balik kejap dulu tu, dah 3 tahun dia kerja dengan aku.

susah wei sekarang ni nak cari bibik yang boleh jaga budak dengan elok
dah la adik ni ciwek sikit

kalau orang lain bela mau kena dera agaknya.

bibik ni pun ada kurang here and there tapi setakat ni sebab dia memang terbaik bab jaga anak-anak
jadi dalam kebanyakan hal aku just pejam mata je

so, memandangkan ejen tak boleh supply maid lain untuk cover bibik so aku terpaksa ambil cuti unpaid leave...

haih, berpuasa la dari shopping untuk sebulan gamaknya....*nanges*..

suspen jugak nak jaga anak sendiri tanpa bantuan bibik.
sebab dulu pun masa bibik no 2 tu lari aku duduk dengan mak mertua
so mak mertua banyak tolong termasuk ayah mertua and adik-adik ipar

tapi kali ni aku dengan husband je
dan husband pulak tengah cuti belajar masa tu untuk exam MRCS and master program entrance exam

harap-harap kitorang boleh survive untuk sebulan yang mendatang ni.

p/s: bibik, jangan mungkir janji ya.....sila pulang kepangkuan kami ya selepas passport nya udah siappppp

Monday 9 December 2013

alahai bestnya kalo tak keje..

malam ni night shift.
mujur 2 malam je.
lepas tu off day dua hari..

kalau tiga malam memang lemau rasa badan
tunggang terbalik sleep-wake cycle
kalo takde maid memang zombie ler nak jaga budak berdua ni..

untuk wanita hebat kat luar sana yang bekerja, yang ada anak kecik atau besar sekalipun,
yang masih perlu ditatang, yang takde maid, seriously...aku memang tabik spring!!!!

kagum weh....

harap-harap syif malam ni tenang...

insyaALLAH. amin.

Sunday 8 December 2013

perkara tersembunyi di sebalik insurans dan medical card

dislcaimer: post ni tiada kena mengena dengan mana-mana insurance company or ejen insurans atau bertujuan memburukkan atau mempromosikan mana-mana skim atau syarikat insurans. ini cuma sedikit pengalaman penulis dengan beberapa pemegang dan ejen insurans dan pesakit.

beberapa nasihat untuk pemegang insurans diluar sana:

1. Pastikan korang faham polisi insurans yang korang beli

aku sendiri tak well-versed pasal terms dalam hal insurans ni. even masa aku nak isi borang insurans dulu pun aku banyak kali tanya ejen. aku dulu masa mula kerja, aku beli insurans. TAPI aku sendiri tak tau polisi dia macam mana. teruk kan???????????????
ha, tu la aku kata, korang kena hati-hati jangan terburu-buru.

dulu masa mula-mula aku kerja, ada isu hot pasal doktor pelatih meninggal lepas terlibat dalam kemalangan masa escort patient dalam ambulans. doktor perempuan tu masih muda, end up coma dan akhirnya meninggal. dah la tengah mengandung sulung masa tu(masih di peringkat awal kehamilan).

sadly about the issue was, no compensation was paid to the deceased family. sebab? sebab dia takde insurans. dan ambulans hospital tu was not insured for the escorting doctor. cuma cover driver sahaja. that was what they told me la..

so, masa tu, ada seorang officer kat hospital tu yang offer untuk ambil polisi insurans dengan dia. sebab masa tu kitorang baru kerja, masih dalam peringkat adjustment, badan penat gila balik kerja, lepas isyak kitorang deal nak jumpa kat some place and he came with his wife to explain to us about the policy. jadi whatever he told us, we didn't digest well and just telan je bulat-bulat.

basically yang kitorang faham, insurans ni pay and claim. cover kalau kitorang meninggal baik semulajadi or kemalangan dan it is more to a saving type where after certain period, i will get back what i have been paying.

so, kitorang terus deal dan sain je terus document. document tu pun officer tu yang isi. nampak?????????????

punya la lurus kitorang masa tu, percaya habis kat officer tu untuk isi dan bagi copy IC semua. alhamdulillah officer ni memang lurus dan boeh dipercayai. sampai sekarang pun walaupun dia dah tak kerja kat hospital lama tu dan aku dan husband dah pindah hospital, kami still boleh berhubung untuk tanya pasal status insurans kitorang.

masa tu kitorang tak well-versed pasal medical card sangat.

ye la, keje gomen mana kan masuk hospital gomen free. semua cover. patient yang masuk gomen pun mana ada guna medical card.
diorang cuma beli insurans macam kitorang yang mana dapat RM100 or more semalam for admission to hospital.

jadi bila aku dah kerja hospital swasta baru la terbukak biji mata pasal medical card bagai ni..

tempting gak nak get my kids insured and ada medical card but i don't know whether it really worth it or not since my husband still working in government site and anything pun i just use his guarantee letter (apa? nak kata aku cheapskate la tuh still pergi gomen...ekeke...) well, aku still pegi gomen sebab member aku ramai lagi kat gomen. aku still buat appointment jumpa diorang and queue macam patient lain. tak potong queue tau....

pastikan korang tau, polisi tu berapa lama, siapa pewaris kalau korang meninggal, sentiasa update next of kin, berapa lama insurans tu cover, macam mana cara nak claim, limit insurans tu berapa,monthly payment macam mana etc.

aku? aku pun tak sure aku tau in detail ke tak insuran aku..haha tak boleh blah kan..adoyai.

2. Tak semua penyakit covered in medical card /insurans.

ok, ini sangat penting untuk korang tau.
ye, memang berpinar biji mata nak baca satu-satu penyakit yang disenaraikan- baik yang ditanggung dan yang paling penting YANG TAK DITANGGUNG.

sebab..........ada sesetengah penyakit or kesakitan tu boleh dirawat sebagai pesakit luar.
jadi walaupun ko datang in severe pain, lepas tu basic treatment dan investigation dah buat, found out, penyakit tu boleh dirawat sebagai pesakit luar, tapi ko insist nak masuk ward sebab dah beli medical card dan dah carum dekat 3 tahun tapi tak pernah guna, biasanya akan ada masalah masa ko nak discaj dari hospital. masa tu medical card tiba-tiba tendang dan ko kena bayar cash/credit card untuk balik..

biru muka beb...

kenapa walaupun masa datang rasa sakit gila tapi medical card tak boleh cover pulak???
doktor sengaja tak nak bagi rawatan ke?
ejen insurans tipu aku ke?????
ejen insurans kata semua sakit boleh guna medical card, satu sen pun tak payah keluar duit. masuk je mana-mana hospital swasta, boleh dapat single room, coverage sampai satu juta!
tak....ejen insurans tak tipu.
apa dia cakap tu semua betul, TAPI untuk penyakit yang di senaraikan yang ditanggung la.
yang tak DISENARAIKAN TAK DITANGGUNG tu memang la tak tanggung.

dan doktor pun tak tipu or tak nak bagi rawatan.
takde doktor dalam dunia ni yang gila yang tak nak bagi rawatan kat patient. kami ni terikat dengan sumpah kerja yang kitorang pegang masa mula-mula kerja dan attitude kitorang memang dibentuk dari zaman medical school lagi untuk be profesional.

case ni selalu jadi untuk patient /pemegang polisi insurans yang ada lower pain threshold.
maksudnya tak tahan sakit la....

contoh: datang sakit perut guling-guling. bila periksa rupanya dah tak buang air besar dua hari dan pesakit jenis tak minum air banyak dan tak makan sayur.

bila bagi ubat tahan sakit dan buat xray perut, taik penuh sebalang. tak ada tanda usus bengkak atau usus sumbat dan test darah pun normal.

lepas bagi ubat buang air besar, pesakit berjaya buang air besar dan sakit sebenarnya dah kurang..basically dah hilang pun.

jadi diagnosis adalah constipation. iaitu sembelit.

TAPI sebab nak guna medical card, patient request masuk wad. sebab medical card tak boleh guna untuk outpatient visit.

dan patient atau family yang superanxious kata "doktor, dia tak pernah sakit perut macam ni. walaupun ni nampak dah ok tapi saya risau la. boleh tak masukkan je dia wad satu malam, biar buar check-up semua. nak tengok kalau ada penyakit lain. lagipun medical card tu kitorang nak guna sebab dah lama beli. kalau balik card tak boleh guna"

haaaaa...................ni la key dia.

satu : constipation ni memang terang-terang boleh dirawat sebagai pesakit luar. takde sebab untuk masuk wad sebab rawatan masa dalam wad sama macam rawatan pesakit luar.

dua : medical card tak cover penyakit yang boleh dirawat sebagai pesakit luar

tiga : nak buat check up untuk penyakit lain. ni la benda yang kitorang rasa nak gelak besar. sebab medical card cover untuk penyakit yang disenaraikan bukan untuk check up. BUKAN untuk check-up. BUKAN.

yes, kitorang takde masalah nak masukkan korang dalam wad. polisi hospital swasta is to entertain what patient wants and what patient needs....tapi, provided duit ko berkepuk la dalam bank. sebab bila insurans tendang ko jangan la datang jumpa merayu aku or attending doctor suruh tipu and alter diagnosis and alter information dalam borang insurans.

kitorang takkan buat.
benda tu melanggar undang-undang.
unethical.
dan lesen praktis kitorang boleh kena gantung or ditarik balik sebab malpractice.
ko nak bagi anak-anak aku makan ke kalau aku tak boleh kerja sebab kena gantung sebab nak tolong insurans ko lepas der?

untuk kes kemalangan. ada sesetengah insurans boleh claim masa outpatient visit.
biasanya pay and claim kalau tak memerlukan masuk wad.
contohnya luka ringan kat kulit, takde patah riuk bagai.

tapi kalau ada yang memerlukan masuk wad sebab kemalangan serius contohnya:
  • concussion - kecederaan kepala seperti pengsan sebab accident yang high impact,yang memerlukan pemerhatian dalam wad selama 24jam takut keadaan merosot
  • patah tulang
  • kecederaan serius yang kena jahit dalam bilik bedah
  • dan banyak senario serius lain lagi related to accident
kitorang memang akan admit korang dalam wad....TAPI.....kalau kemalangan tu disebabkan self-inflicted (korang dengan sengaja cederakan diri) atau ALCOHOL related atau PSYCHIATRY related, biasanya insurans tak cover.

jadi aku biasanya akan terang kan siap-siap supaya korang tak la terkejut beruk masa nak balik kenapa insurans tendang.

tapi korang tak payah la tipu kata tak minum, tak sengaja terlukakan tangan etc. 
kitorang tak bodoh.
kitorang biasanya boleh bau kalo korang menipu sebab kecederaan tak tally dengan cerita

dan orang minum alcohol ni ada banyak cara untuk dibuktikan. macam mana? rahsia la kannnnn...

dan korang jangan sesekali cuba nak pujuk kitorang untuk tipu dalam documentation or ugut macam-macam sebab nak guna medical card.

sebab..aku boleh refuse untuk treat ko atas alasan conflict of interest dan next step ialah aku akan repot polis la yang ko datang hospital ugut doktor.

jadi, jangan la sebab ada medical card, datang hospital angkuh bukan main, jerkah nurse, jerkah doktor macam staff hospital tu kuli batak anda, sebab wajah anda bila diberitahu yang medical card anda tak boleh guna untuk kes anda dan anda kena bayar outpatient fees and treatment fees tu semua, adalah PRICELESS.

sebab having a medical card is not a licence for u to get admitted to hospital for any reason that U yourself think is right and it does not mean u will not have to pay even a penny.

pastikan korang tau apa penyakit yang tak medical card ko tak tanggung.
atau pastikan korang takde masalah bayar bil hospital masa discja nanti kot-kot medical card tak cover.

satu lagi PENYAKIT CONGENITAL/ SEJAK LAHIR pun tak cover ye.
ni bukan sekadar kecacatan yang nampak pada mata kasar je eh..
contohnya congenital AVM, patient biasanya datang dengan tanda pendarahan dalam otak 
lepas buat CT scan otak, ada pendarahan dan suspected sebab masalah salur darah pecah. 
dan puncanya adalah sebab salur darah tu memang tak normal sejak lahir, 
biasanya doktor pakar akan bagitau awal-awal kemungkinan medical card akan sangkut.

so jangan la melenting pulak ye.

korang mesti rasa pelik kan, kenapa insurans boleh tak cover pulak
macam mana pulak berdasarkan report doktor semata tu insuran boleh tak cover?
sebab..................insurance company ni ada underwriter
underwriter ni kerja dia assess setiap insurance claim samada boleh lepas untuk diberi kepada policy hlder atau tak.

underwriter ni adalah doctor yang kerja dengan syarikat insurans.
jadi sebab tu syarikat insurans ni tak boleh dikelentong......okayyyyyyyyy?

ok, aku rasa cukup nak share ni je dulu.


k..c ya..






Thursday 5 December 2013

Tak boleh ke sekolahkan anak-anak umur 6 tahun je nanti?

korang perasan tak sekarang ramai parents hantar anak-anak pergi sekolah seawal 4-5 tahun?

mula-mula dulu masa belum ada anak and kakak baru umur 1-2 tahun aku tak amik port sangat.
ye la anak kecik lagi kan, dah besar kang baru fikir..

lepas tu tiba-tiba je kakak dah 4 tahun!
mak aih..cepat betul masa berjalan.

mak mertua aku suggest suruh sekolahkan kakak tahun depan, iaitu umur dia 5 tahun
ye....aku tau kakak pun suka nak pergi sekolah,
dia boleh dapat exposure awal pasal sekolah,
boleh dapat kawan,
boleh mula belajar,

tapiiiiiiiii.......................
aku risau memikirkan dia kat sekolah tu tanpa ada aku, abah dia or bibik.

ye la,ko baca paper kan sekarang
ramai orang kepala otak mereng culik budak, rogol  dan sebagainya..na'uzubillah.

jadi tiap kali aku terfikir kemungkinan tu semua lagi la seriau aku fikir.

lagipun dulu aku sekolah tadika masa umur 6 tahun.
lepas tu aku homesick or ada sikit separation anxiety..hik malu aku bukak pekung nih.
so lepas 2 bulan ayah aku berhentikan terus tadika.
sebab aku ada sorang member perangai macam hantu suka buli aku.
ketuk kepala la, curi pencil colour aku la,
hari-hari nangis wey pergi sekolah.
last-last bapak aku berhentikan je.

tapi bapak aku kata sebab masa tu aku umur 5 tahun dah boleh membaca, menulis and buat matematik tambah tolak.

hmm..ada logik gak kan...

tapi kakak ni pun setakat ni hafal abc and 1-10.

ye, aku memang mak yang malas..ekeke
kalo mak aku tau ni mesti kena sound - ko update instagram dengan blog boleh plak ye??-

hehe..
lepas tu rumah aku ni apartment.
celah tepi ni slump area,
muka semua bukan malaysian..ko faham kan..

lepas tu sekolah tadika semua bukan within walking distance.
kalau yang dekat sikit pun aku tak percaya maid aku nak pergi jalan kaki jemput dia.
ye...maid aku ni susah sikit.
maksud susah ialah, dia naik lif, tak tekan butang tingkat mana. lepas tu bila lif terpadam lampu, dia panik menggelupur..adoi..serius tak boleh blah.

lepas tu dah duduk sini setahun pun dia tak pernah ingat rumah ni tingkat berapa.

so ko agak-agak kalo aku suruh dia pergi hantar kakak ke sekolah, dia jumpa tak jalan balik?
harus la dengan dia sekali hilang nanti.

mana nak heret adik lagi.


hmmmm...pening..pening...

husband aku cadang nak upah orang untuk jemput, hantar pi sekolah then jemput and hantar balik rumah depan pintu.
aku setuju dan rasa bernas cadangan tu..
tapi, siapa aku nak upah?
boleh percaya ke orang tu?

haih...berhenti kerja jugak aku ni kang...

last- last laki aku kata, kita hold dulu sampai kakak 6 tahun.
sementara ni ajar je pape yang boleh dulu kat rumah..
tapi tu la, masa berjalan pantas.

hmmm....harap-harap sementara tunggu dia 6 tahun, ALLAH tunjuk jalan kat kitorang nak selesaikan masalah ni.

korang ada idea? anak korang acaner?

Mengarut ke doktor perempuan je sambut perempuan bersalin?

aku rasa tak.
kalau perempuan tu muslim.
sebab aku pun doktor.
aku rasa wajar untuk perempuan muslim mintak untuk doktor perempuan attend dia...KALAU ada doktor perempuan yang available.
kalo tak available, jadi darurat maka sewajarnya la doktor lelaki yang ada untuk attend dia.

ikut pendapat peribadi aku, kenapa setakat ni Malaysia belum boleh nak cater semua muslim female patient to be attended by female gynaecologist or female gynaecology MO.

sebab...


Masih ramai doktor perempuan tak interested untuk buat O&G as a specialty. cuma sesetengah 'wanita besi' je yang betul-betul gigih untuk sambung belajar kepakaran dalam O&G ni sebab O&G ni sangat torturing. Semua orang asyik la nak marah-marah.

alasan yang selalu diberi kenapa berperangai slutty adalah "we are taking care of 2 lifes - mother and baby" so, stress lebih. jadi wajar la perangai kami macam gampang.
jadi yang join ni biasanya kalau manusia-manusia baik dan lemah lembut maka muka memang zombie habis. eyebag, dark circle eyes, muka stress selalu.
kesian aku tengok.
TAPIIIII..aku tabik spring sebab lebih kuat dan bagus dari aku.
aku tak tahan dengan O&G.
terus terang cakap aku rasa posting ni la paling gampang dalam dunia nih.

bila consultant and specialist semua kaki maki or mulut laser, so MO stressed-up.
MO marah lepaskan kat HO, buli HO, aibkan HO macam dia kena aib dengan specialist.
HO bila dah makan hati, confirm la bersumpah takkan jejak kaki lagi kat department tu once habis housemanship.

dah la workload banyak, patient ramai (orang sentiasa bersalin kan?....)
kena maki pulak tu.
badan penat otak pun penat!

jadi hostile training and working environment ni secara lumrahnya memang perempuan tak tahan sebab mmang fitrah perempuan ni kan jiwanya lembut.
jadi tinggal la kaum lelaki yang lebih bersemangat waja dan hati kental untuk buat specialty ni.


jadi kalau doktor perempuan tak cukup, celah mana la ko nak cari doktor perempuan kalau bini ko datang bersalin dan bermasalah pulak tu tengah-tengah malam buta.


jadi, tak guna kita bertelagah kenapa takde doktor perempuan, kenapa tak boleh doktor perempuan yang rawat bini ko tu, nih aku bagi beberapa suggestion untuk ko:

1. kalau ko mampu, maknanya ada GL ke, or ada duit sikit, menabung la siap-siap untuk bawak bini ko pergi hospital swasta.

kat sana bersepah doktor perempuan.
ko request je, insyaALLah settle

kalo ko berpendapatan sederhana, agak-agak tau je bini ko mengandung, start la menabung.
kos bersalin kat hospital swasta ni dalam 2-3k kalao beranak biasa
kalao beranak caesar or complicated macam vacuum kos dalam 5-6k
kalau planned nak beranak biasa then ter-end up bersalin caesar sebab complication kos maybe cecah 6-7k

ini anggaran je k...
ko jangan nak quote aku pulak kalo ko pergi prince court harga kat sana standard terpaksa pajak spender bagai.


atau kalau nak murah sikit korang boleh pergi 'privte wing' of PPUKM or UMMC
ni memang standard hospital swasta tapi harga cheaper sikit dari hospital swasta biasa.

maknanya wad, makanan, visiting hours macam private hospital.

ok gak kannnnn..

2. kalo memang tak mampu nak pergi private hospital or takut kalo ada complication lepas tu memang tak boleh tanggung kos tu semua, so korang pergi je la hospital kerajaan.

doa la banyak-banyak supaya isteri korang tak memerlukan doktor lelaki untuk attend.
doa supaya doktor yang oncall tu perempuan
doa supaya semuanya lancar.

cuba cakap elok-elok kat staff yang ada, korang harap sangat dapat doktor perempuan untuk rawat bini korang.
bak kata dr harlina halizah, doktor dan staf ni manusia, kalau ko doa banyak-banyak mintak dipermudahkan, cakap elok-elok, insyaAllah semua orang cuba untuk penuhi hasrat ko tu.

tapi kalo korang pun datang macam gampang, muka kerek tak boleh blah,
suara macam petir, mintak benda tak relevant,
macam mana la orang nak usaha penuhi kehendak hati ko tu???

dapat pulak bini ko banyak songeh.
tak mau masuk ubat untuk cepatkan bersalin la
tak mau check bukaan rahim setiap 4 jam la
nak natural birthing la..
tak nak ubat tahan sakit la..

ko agak-agak la kan
kalo ko fikir guna akal yang Allah bagi tu
ko rasa ada ke orang yang ikhlas dan senang hati merawat bini ko dan seterusnya anak ko yang bakal lahir tu?

hati staff semua menyumpah,
doktor pun rasa berbulu
ko rasa mudah tak delivery tu nanti?

ko kena ingat Allah tu Maha Adil. kalo ko macam arse sangat, biasanya akan ada masalah
dan masa tu jangan la sekadar ko nak suruh wife ko je mintak ampun dengan ko,
ko dengan wife ko cuba mintak maaf denagn staff dan doktor tu kot-kot ko terkurang ajar, terkurang budi bahasa ke kan,
lepas tu tengok macam mana, mudah tak lepas tu?

aku rasa setakat ni ini je la dua solution yang ada.
selagi training system untuk O&G tak diubah selagi tu la masalah ni takkan selesai.
aku rasa la...
ni aku rasa..kalo ko rasa lain tu ko punya pasal..hehe






Resipi: Ayam masak butter

ok just nak share resipi ni. memang sedap kalau makan masa tengah lapar dan nasi panas-panas,


meleleh air liur tak? wakaka



Bahan- bahan ayam

1. Isi ayam - potong kecik-kecik 
2. Sos tiram
3. Putih telur
4. Tepung gandum
5. Jintan Putih - sesudu
6. Garam secukupnya
*tepung, jintan, garam, gaul sebati

Cara Masak Ayam

1. Perap ayam 30 minit dengan sos tiram
2. Panaskan minyak, celup ayam dengan telur-->tepung
3. Deep fry sampai kekuningan.
4. Pastikan api tak terlalu kuat. Rentung weh nanti 
5. Lepas goreng, ketepikan.


Bahan-bahan untuk gravy/ kuah butter

1. Cili api thai - yang panjang hijau tu - hiris nipis-nipis
2. Bawang putih - cincang halus
3. Daun kari segenggam
4. Susu cair secawan atau lebih
5. Garam 
6. Butter - satu sudu

Cara Masak

1. Panaskan butter sampai cari dalam kuali
2. Tumis cili, daun kari dan bawang putih sampai garing
3. Bila garing, masukkan susu cair
4. Bila menggelegak, perasakan garam secukupnya
5. Tuang ayam dalam kuah, bila menggelegak, tutp api dan hidang panas-panas

Serious sedap gila wei!!!!!

Cuba, try, test ha?